Léky se mohou nalepovat na kůži

Léky se mohou nalepovat na kůži

Pokud si vezmete lék na bolest, bude chvilku trvat, než zabere. A nejdéle po osmi hodinách si budete muset vzít další. Nástup účinku přichází pomalu a pomalu se zase ztrácí. Hladina látky v těle, která má zajistit, aby vás nic nebolelo, velmi kolísá. To ale většinou nevadí. Koneckonců většině lidí třeba na nejběžnější bolest hlavy postačí jedna dávka analgetika.
Jsou ale lidé, kteří mají bolesti nepřetržitě. Trpí nádorovým onemocněním nebo bolestí zad a kloubů. Právě ti nejvíce potřebují, aby byl přísun léků do krve stabilní. To lze samozřejmě zajistit třeba infúzí, ale mnohem snadnější, příjemnější a pro pacienta také komfortnější je nalepení náplasti. "Pacient se tak vyhne opakovanému návratu bolesti během dne a před podáním další dávky léčiva," vysvětluje Eduard Hájek z onkologického oddělní Nemocnice České Budějovice. Při podávání léků prostřednictvím náplasti se navíc také snižují jejich vedlejší účinky.
Náplast na bolesti spojené s onkologickým onemocněním je na trhu v České republice od roku 1998 a je dostupná jen na lékařský předpis. O tom, zda bude předepsána, rozhoduje lékař. V podstatě je určena především pro vážně nemocné pacienty.
Naopak kdokoli si může koupit náplast s nikotinem, která mu pomůže překonat abstinenční příznaky poté, co se rozhodl přestat kouřit. Díky náplasti se tedy sice nezbavuje závislosti na nikotinu, ale alespoň odbourá svůj zvyk zapálit si cigaretu. Dávky navíc může kontrolovaně a postupně snižovat.

Čím méně, tím přesněji

Nejširší využití mají náplasti při aplikaci hormonů. Náplast proti potížím při přechodu nahrazuje nedostatek vlastních hormonů - estrogenů. Mění se jednou za tři nebo čtyři dny.
Zdaleka nejznámější a také nejčastější je využití náplasti jako prostředku, jak dostat do organismu nějakou látku, v oblasti antikoncepce. Proč? Firmy se v posledních letech snaží především o to, aby množství hormonů v pilulkách, bylo co nejmenší. To je pro ženy příznivé. Klade to ale nároky na užívání. Čím je obsah hormonů nižší, tím se antikoncepce musí brát přesněji. Pokud se náhodou žena, byť i jen o několik hodin zpozdí, hrozí, že antikoncepce za prvé nebude již spolehlivá a za druhé dochází k takzvanému špinění.
I z toho důvodu považuje za velmi příznivé používání náplastí také pražská gynekoložka Eva Mazánková. "Zvláště u mladých dívek, u nichž život nemá běžné stereotypy, je to velmi výhodné," říká. Starostlivým maminkám pak také odpadá obava z toho, že jejich dcera opomene pilulku polknout. Antikoncepční náplast - na trhu je jediná s názvem Evra - tak výrazně snižuje riziko selhání této metody. Podle výzkumu agentury TNS Factum z dubna loňského roku zapomíná pilulku čas od čas užít polovina žen.

Chrání játra

Další výhodou je i to, že hormony dodávané z náplasti přes kůži neprocházejí trávícím traktem. Méně zatěžují játra a jejich účinnost neovlivňuje zažívací potíže, jako jsou průjem či zvracení, při nichž může dojít ke snížení účinné látky v krvi. Hladiny hormonů jsou díky kontinuálnímu podávání stále stejné, což je pro ženský organismus přirozenější.
Jedna náplast působí sedm dní a po týdnu se obměňuje za novou. Po třech týdnech užívání se jeden týden náplast neužívá. Pokud ale žena chce antikoncepci užívat bez přestávky dva nebo tři cykly, je to možné.
Náplast se lepí na břicho, hýždě, vnější část paže nebo horní část trupu s výjimkou prsou. Spolehlivě drží i při kontaktu s vodou, včetně koupání. Balení, které potřebujete na tři měsíce, stojí 900 korun.
Nevýhodné je, že u žen s citlivou kůží se může v místě aplikace objevit zarudnutí. "To se týká ale jen malé části klientek. Stejně tak jako těch, kterým vadí, že náplast je vidět," popisuje Eva Mazánková. Naprostá většina jejích klientek je s náplastí spokojena. Výhodu může mít náplast podle slov gynekoložky také v tom, že muži mohou svou partnerku "kontrolovat". Podle zkušenosti Evy Mazánkové se totiž čas od času najdou ženy, které svému partnerovi tvrdí, že užívají antikoncepci, a přitom tak nečiní.
[*]

Příklady léků ve formě náplasti:

Antikoncepce:
- hormony ethinylestradiol a norelgestromin, bránící ovulaci a otěhotnění, se uvolňují přes kůži do těla z antikoncepční náplasti. Jedna náplast působí sedm dní a osmý den se obměňuje za novou. Po užití třech náplastí následuje týdenní pauza, kdy se dostaví menstruace. Další informace na www.mojeantikoncepce.cz
Chronická bolest
- k léčbě střední a silné chronické bolesti se užívá fentanyl v náplasti. Účinná látka se z náplasti postupně uvolňuje přes jemnou propustnou membránu do vrchních vrstev kůže. Zde je přejímána drobnými krevními cévami, a tak se krevním řečištěm dostává až do mozku, kde působí a tlumí bolest. Po třech dnech od nalepení se účinná látka spotřebuje a náplast se jednoduše vymění.
Přechod - menopauza
- u žen po čtyřicítce dochází k omezení produkce hormonů. Náplast proti potížím při přechodu nahrazuje nedostatek vlastního estrogenu. Mění se jednou za tři nebo čtyři dny.

Cestovní nevolnost

- každý desátý člověk trpí v letadle, autě či na lodi cestovní nevolností. Náplast s účinnou látkou skopolamin, která se uvolňuje rovnoměrně během celé cesty, má povzbuzující účinek a tlumí příznaky nevolnosti. Preparát na českém trhu ještě není.
Srdeční obtíže
- náplast s nitroglycerinem působí preventivně proti srdečním obtížím tím, že rozšiřuje cévy.
Odvykání kouření
- šestnáctihodinová náplast proti závislosti na nikotinu pomáhá při odvykání kouření. Každý kuřák si sám může vybrat náplast, která odpovídá jeho obvyklé dávce nikotinu.
Místní znecitlivění
- pro lidi, kteří mají strach z injekcí, je k dostání "nalepovací mininarkóza". Aplikuje se před vpichem injekce.