Odborníci doporučují střídat boty během dne

Vhodností či škodlivostí vlastních bot se mnozí začínají zabývat až ve chvíli, objeví-li se potíže, bolesti nebo pokud je noha již poškozena. V mnoha případech bývá pozdě na jakoukoliv prevenci a obvykle i na jednoduchou léčbu. Špatná a nekvalitní obuv totiž může až za čtyřicet procent všech defektů nohy.
Jedním z nejčastějších zdravotních potíží jsou deformity způsobené poklesem klenby nožní, vzniká tedy laicky řečeno plochá noha. Nošením nevhodné obuvi dochází velmi často také k poškození přednoží a prstů nohy. To má za následek otlaky, puchýře, "kuří oka", takzvané kladívkové prsty či například deformitu malíčku, při které překrývá prst čtvrtý.

Příliš špičaté boty ničí nohy

Nejzávažnější a nejobtížněji léčitelná je deformita palce, tedy palec vbočený (hallux valgus), který vzniká dlouhodobým nošením příliš špičaté a úzké obuvi, přičemž určitou roli při vzniku hraje také dědičnost. Než dojde k rozvoji takového problému, člověk většinou cítí bolest, ovšem často jí nevěnuje zvláštní pozornost. Vznikne-li závažnější poškození, nelze se ho zbavit jinak než operací.
Obuv má vliv nejen na stav nohou, ale i celé dolní končetiny, vzpřímenou polohu těla, stereotyp chůze a způsob stání. Jejímu výběru by se tedy měla věnovat pozornost. Ne všechny boty, které se prodávají, jsou zdravotně nezávadné. Spotřebitel dostane informace o zdravotní nezávadnosti, jen pokud má výrobce zájem je sdělit. Tedy v případě, že skutečně vyrábí obuv, která nohám prospívá nebo alespoň neškodí.
Určité normy pro výrobu obuvi sice existují, týkají se fyzikálně mechanických vlastností, ovšem neříkají nic o zdravotní prospěšnosti. Jistou zárukou jsou tradiční a léty prověřené značky a u dětské obuvi například certifikát zdravotní nezávadnosti.
Deformity nohou způsobují především ty boty, které nesedí dobře na noze. Mohou být krátké, úzké či naopak velké a noha v nich klouže. Problémy způsobují i boty špičaté, protože prsty nemají dostatek místa a jsou tlačeny k sobě. Kombinace s vysokými podpatky je pak podle lékařů ještě horší. Nohy bývají často přetěžovány i dlouhým stáním a chůzí po tvrdém povrchu. Vhodná obuv by měla poskytovat dostatek prostoru pro pohyb prstů, být vzdušná a neměla by stlačovat krevní oběh v končetině.

Přírodní materiály se přizpůsobují

Příznivé mikroklima v obuvi spíše zaručí výrobky z přírodních materiálů, jako je useň či textil. Jsou měkké, dokáží se přizpůsobit anatomickému tvaru nohy a absorbují vlhkost. Na rozdíl třeba od koženky, která je obvykle neprodyšná a nepřizpůsobuje se zcela tvaru nohy. Takové boty mohou často tlačit. Pokud boty tlačí či se v nich nohy necítí pohodlně, neměly by se nosit. Nebo alespoň jen krátkou část dne. Odborníci také často doporučují vystřídat během dne několik typů obuvi.
Důležitá je i prodyšnost. Tu zajišťují produkty z usně či textilu. Naopak v obuvi ze syntetických materiálů se rychle množí plísně a baktérie. Jelikož se nohy potí, doporučuje se vkládat do bot vložku s dobrou absorpcí pro pot a vodní páru.

Boty se nedědí

Dětská noha není jen zmenšenou variantou nohy dospělého člověka. Kosti v dětských chodidlech jsou měkčí, citlivěji reagují na tlaky a zátěž. Přibližně do 18 let věku noha roste. Během této doby se mění tvar chodidla, proporce i struktura. V prvních dvou letech života roste dětské chodidlo zhruba o půl čísla za dva měsíce. Kolem druhého a třetího roku o půl čísla za tři měsíce. Pak se růst zpomalí a do 13 či 15 let již roste jen o deset milimetrů za rok. Dětské boty je tedy třeba kontrolovat několikrát do roka. Tlačí-li dospělého boty či pokud mu nějakým způsobem nesednou, většinou to pozná. Ne tak všechny děti.
Odborníci z Univerzity Tomáše Bati ve Zlíně provedli v minulých letech rozsáhlý výzkum a zjistili, že se zdravýma nohama se v Česku narodí devadesát devět procent dětí. V první třídě již má třetina dětí nohy poničené. A to kvůli nošení špatné obuvi. Nejčastější vady jsou ploché nohy, vbočené paty, otlaky a mozoly nebo různě deformované prsty u nohou. Problémem je, že ne všechny vady jsou hned vidět, a tak se mohou zdravotní potíže projevit třeba až za dvacet let.
Kde vidí odborníci příčinu těchto potíží? Nevěnují rodiče obuvi svých dětí dostatečnou pozornost, nebo je kvalitních a zdravotně prospěšných bot na trhu nedostatek? Pravdou je, že velká nabídka zdravotně nezávadné obuvi v České republice neexistuje. Důvodem je také často vyšší cena kvalitních bot, mnohé rodiny proto raději kupují levné a nevyhovující na tržištích.
Rodiče by neměli dávat dětem obnošené boty někým jiným. Ani po sourozenci. Každá obuv se totiž přizpůsobí majiteli, a to včetně různých vad i držení chodidla. I když je velikost boty shodná, nenajdou se dva lidé, kteří by měli zcela stejný způsob chůze.

Dobrovolná certifikace

Pro usnadnění výběru správné obuvi pro děti v prodejnách zavedla Česká obuvnická asociace se sídlem ve Zlíně dobrovolnou certifikaci dětské obuvi. Při posuzování obuvi působí Komise zdravotně nezávadného obouvání, jejíž členové jsou lékař-ortopéd, hygienik, antropolog, odborník na biomechaniku a certifikační pracovník. Vlastní zkoušky provádí Institut pro testování a certifikaci (ITC) ve Zlíně. Obuv, která úspěšně prošla certifikačním řízením, odpovídá požadavkům na ortopedickou a hygienickou nezávadnost a bezpečnost při používání, obdrží certifikát zdravotní nezávadnosti. V prodejně ji lze poznat podle visačky s logem žirafy a nápisem "Zdravotně nezávadná obuv - bota pro vaše dítě".
U obuvi pro děti do tří let (to znamená do délky nohy 165 mm) je výběr obuvi usnadněn alespoň v tom, že ze zákona musí mít obuv pro nejmenší děti a batolata osvědčení o zdravotní nezávadnosti materiálů, ze kterých je vyrobena. Tento zákon však nezaručuje správnou konstrukci, funkční bezpečnost ani správnou proporcionalitu obuvi. To garantuje "žirafa".

Odborná spolupráce: RNDr. Pavla Šťastná, předsedkyně Komise zdravotně nezávadného obouvání, Fakulta technologická, Univerzita Tomáše Bati ve Zlíně

Jak správně nakupovat:
1. Před koupí si nechte odborně změřit obě nohy.
2. Boty zkoušejte na nohy obuté do ponožek či punčoch, které budete v obuvi nosit.
3. Kvůli rozdílnosti chodidel zkoušejte obě boty. Někdy se mohou chodidla lišit o půl čísla i více. Velikost nakupovaných bot volte podle větší nohy.
4. Obuv zkoušejte ve stoje a zkuste se v ní také projít po prodejně. Při každém kroku se totiž nohy prodlouží a rozšíří.
5. Vybírejte obuv správné velikosti, tzn. že zvláště uzavřené střihy obuvi musí mít vpředu před prsty asi jeden centimetr (dětská obuv až jeden a půl centimetru) dlouhý volný prostor, zabráníte tak možné deformaci prstů v botě.
6. Při výběru rozlišujte obuv dle účelu (pracovní, sportovní, rekreační, vycházková, společenská a domácí).
7. Novou obuv noste nejdříve jen kratší čas, aby se přizpůsobila tvaru nohy.
8. Zdraví nohou prospívá denní patřičná hygiena a kvalitní vložka