Třetí dávka vakcíny proti žloutence bude dva měsíce zdarma

Třetí dávka vakcíny proti žloutence bude dva měsíce zdarma

Od začátku dubna až do konce května mohou lidé využít levnějšího očkování proti virové žloutence A a B kombinovanou vakcínou. V akci s názvem Třetí dávka zdarma zaplatí jen dvě ze tří dávek, ať už jsou pojištěni u jakékoliv zdravotní pojišťovny. Nabídka probíhá v tomto ročním období již pátým rokem a ten letošní bude podle lékařů zřejmě poslední.
Jedna dávka dětské vakcíny stojí tisíc korun. Balíček se třemi dávkami pro dítě tak stojí nyní 2000 tisíce korun místo původních 3000. V případě vakcíny pro dospělé, kde jedna dávka stojí 1500 korun, se nyní zaplatí 3000 za celé očkování. Recept na očkovací látku vydává praktický lékař, pro děti pediatr.
Kombinovaná vakcína chrání proti oběma typům infekcí zároveň. Jejím podáním se sníží počet nutných vpichů na tři ve srovnání s pěti, pokud se očkuje proti jednotlivým hepatitidám zvlášť. Očkování probíhá tak, že po první dávce se za měsíc podává druhá a třetí za šest měsíců od první.

Češi často považují očkování za zbytečné

"Ochrana navozená očkováním je dlouhodobá. Nechají-li rodiče očkovat své děti v útlém věku, ochrání je nejen teď, ale i pro budoucí život. Zejména pak pro rizikové období dospívání, které s sebou přináší aktivní sexuální život, ale třeba také piercing, tetování či experimenty s drogami," říká Zdenka Manďáková z Infekční kliniky Na Bulovce a dodává, že jsou známy případy devítiletých dětí, které mají zkušenost s nitrožilním užíváním drog.
I když by se v tomto směru nemělo podle slov lékařky hledět na peníze, byla by škoda nevyužít poslední šance na zvýhodněné očkování kombinovanou vakcínou. "U nás je bohužel očkování stále vnímáno jako cosi zbytečného a drahého. Ve vyspělých zemích se však očkování dávno stalo součástí životního stylu," dodává lékařka.
Od roku 2001 jsou očkováni proti žloutence B kojenci a dvanáctileté děti. Děti v rozmezí čtyř až 12 let tedy tento program ochrany zdraví zatím nezasáhl, a proto jsou více vystaveny riziku nákazy.
O očkování by měli přemýšlet i dospělí, jichž se žloutenky také samozřejmě týkají. Nejednou se totiž stalo, že se rodiče žloutenkou nakazili od svých dětí. U dospělých mívá onemocnění často závažnější průběh a u osob nad 40 let věku až dvě procenta případů hepatitidy A končí smrtí. Pokud člověk onemocní v dospělosti hepatitidou B, může až 15 procent případů skončit cirhózou nebo karcinomem jater.
"Léčba obou typů žloutenky je zdlouhavá a nákladná. Přináší s sebou dlouhodobou hospitalizaci, která znamená odloučení od rodiny, což špatně snášejí hlavně malé děti, dlouhodobé omezení sportovních aktivit. Dále také časté kontroly u lékaře a dietu, což je náročné jak pro dítě, tak pro rodiče. Očkováním se však tomu všemu lze vyhnout," vysvětluje lékařka Hana Cabrnochová, předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně.

Epidemie ze zmražených jahod

Výskyt žloutenek není v současné době v České republice vysoký, ale problém je, že zvláště u typu A probíhá onemocnění v epidemiích. "Poslední velká epidemie propukla v roce 1979. Příčinou nákazy byly importované zmražené jahody," vysvětluje Pavel Frühauf, primář Kliniky dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Častější jsou podle jeho slov lokální epidemie menšího rozsahu.
"Podle statistik polovina žloutenek typu A postihla děti a dospívající. Nejvíce postiženi v současné době jsou děti předškolního a školního věku, kdy je v kolektivních zařízeních těžko uhlídatelné dodržování hygieny a kontaktem mezi dětmi se infekce šíří," říká Pavel Frühauf. Ani přísné hygienické návyky před nákazou však zdaleka neochrání.
Navíc je potřeba si uvědomit, že statistiky evidují pouze onemocnění probíhající zjevným způsobem, který dovede dítě k lékaři. Dá se říci, že čím je dítě mladší, tím častěji se lze setkat s takzvanou asymptomatickou formou, což znamená, že onemocnění probíhá bez příznaků, bez žlutého zabarvení kůže a očního bělma. I tyto děti jsou však infekční a mohou nemoc přenášet.
Žloutenka typu B se v České republice vyskytuje z hlediska dětí a dospívajících ve starším věku, což souvisí se způsobem přenosu (krevní cestou či tělními sekrety). Tento druh žloutenky však probíhá často plíživě, takže nemocný o svém nakažení nemusí dlouhou dobu vědět, a přechází často do chronického stadia.
"Přestože je v současné době k dispozici léčba, jejímž cílem je odstranění viru z jater, nemusí být vždy úspěšná. Určité poškození jater i při dobře probíhající léčbě může přetrvávat, což vede k režimovým omezením, která zvláště děti a dospívající špatně snášejí," uzavírá Pavel Frühauf.
[*]

Rizika onemocnění
Žloutenka typu A
Zdrojem nákazy je stolice obsahující virus. Infekce se šíří zejména kontaktem mezi lidmi s nedostatečnými hygienickými návyky. Nakazit se lze také při pozření potravin, které upravoval infikovaný člověk. Nebezpečí nákazy nehrozí jen v exotických zemích, ale i u nás.U dětí do pěti let probíhá často bez viditelných příznaků.

Žloutenka typu B
Přenáší se tělesnými tekutinami (sliny, krev, sperma) Děti se tedy mohou nakazit při kontaktních sportech, kde často dochází k oděrkám. Množí se i poranění o injekční jehlu na pískovištích či v dopravních prostředcích. Virus přežije v infikované zaschlé krvi až několik dní. Tak je možné nakazit se při provádění tetování či piercing v nezdravotnickém zařízení. K přenosu infekce může dojít i používáním společného ručníku, kartáčku na zuby či holícího strojku s nakaženým.

Úhrada očkování proti hepatitidě A + B pojišťovnami
Všeobecná zdravotní pojišťovna (www.vzp.cz) - očkování proti virovým hepatitidám nehradí.
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví (www.ozp.cz) - poskytuje příspěvek pojištěncům do 19 let na:
Očkování proti hepatitidě A - příspěvek 500 Kč na druhou dávku vakcíny
Očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B - příspěvek do výše 1500 Kč na třetí dávku

Česká národní zdravotní pojišťovna (www.cnzp.cz) - poskytuje příspěvek pojištěncům do 18 let. Očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B - příspěvek na úhradu druhé nebo třetí dávky očkovací látky do výše 1500 Kč.
Vojenská zdravotní pojišťovna ČR (www.vozp.cz) - očkování proti virovým hepatitidám nehradí. Novým pojištěncům poskytuje příspěvek do výše 500 Kč, který je využitelný v prvních třech měsících pojištění na "věcné dávky" - lze použít na úhradu očkovacích látek například proti hepatitidám.
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR (www.zpmvcr.cz) - pojištěncům do věku 26 let poskytuje příspěvek na:
Očkování proti hepatitidě A - příspěvek 500 Kč na druhou dávku vakcíny
Očkování proti hepatitidě B - příspěvek 500 Kč na třetí dávku nebo přeočkování
Očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B - příspěvek na druhou i třetí dávku nebo přeočkování v maximální výši 3000 Kč

Revírní bratrská pokladna (www.rbp-zp.cz) -poskytuje příspěvek všem pojištěncům bez omezení věku na očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B - příspěvek do výše 1000 Kč na úhradu třetí dávky a 1000 Kč na přeočkování.
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (www.zpskoda.cz) - pojištěncům do věku 26 let poskytuje příspěvek na očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B do výše 1000 Kč. Příspěvek je určen na druhou nebo třetí očkovací dávku, podmínkou je splnění všech dávek očkování.
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna (www.hzp.cz) - poskytuje příspěvek pojištěncům do 18 let věku. Přispívá na očkování kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B - příspěvek do výše 500 Kč na 3. dávku očkování
Zdravotní pojišťovna Metal-Aliance (www.zpma.cz) - přispívá na očkování proti všem hepatitidám (A, B, A a B) dětem od 2 do 15 let, přičemž maximální výše ročního příspěvku je 300 - 500 Kč.