„Zájem pacientů o očkování přímo v lékárnách ukázal, že lidé oceňují dostupnost a flexibilitu těchto služeb. Data z pilotního projektu budeme dále projednávat na ministerstvu zdravotnictví a pokračovat v debatě o rozšíření možnosti očkování v lékárnách,“ řekla Irena Storová, ředitelka Asociace provozovatelů lékárenských sítí, jíž je Benu členem.

Zájem o očkování Češi mají

Kdo měl o vakcínu zájem, musel se předem zaregistrovat v systému, cena vakcíny včetně aplikace činila 629 korun. Nakonec ale lékaři naočkovali i lidi, kteří registrací neprošli. Zájemci mohli přijít do jednoho ze čtyř očkovacích míst v Česku, na pražský Chodov či Černý Most, do brněnského obchodního centra Futurum nebo ostravského Avionu, a to vždy jen o víkendu. Protože ale očkování lékárníky zatím není zákonem povolené, v takzvaném Centru podpory prevence byl nasmlouvaný praktický lékař.

Podle společnosti Benu prokázal pilotní projekt potenciál zvýšit proočkovanost v Česku až o polovinu. Pokud by se do očkování zapojilo přibližně 200 lékáren v celé republice, lze podle výsledků pilotního projektu očekávat, že celková proočkovanost proti chřipce by v prvním roce mohla vzrůst z aktuálních sedmi procent na deset.

Z očkovaných pacientů 61 procent uvedlo, že se proti chřipce pravidelně neočkuje, 34 procent se nechalo naočkovat poprvé. Lidé nejvíce ocenili možnost nechat se naočkovat o víkendu a také snadnou dostupnost lékáren. Ve dvou případech řešil lékař chvilkovou slabost pacientů po aplikaci očkování.

Pilotní projekt sítě Benu podpořilo i ministerstvo zdravotnictví. „Smyslem pilotního projektu je především otestovat, zda je proces očkování v lékárnách realizovatelný, případně v jaké podobě, a jaký je zájem veřejnosti o tento způsob zprostředkování očkování,“ uvedl mluvčí ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob. Benu chce podle generálního ředitele Petra Doležala přispět k vyšší proočkovanosti obyvatel proti chřipce a také podpořit širší debatu o budoucí roli lékáren ve zdravotní péči.

Možnost očkování v lékárnách podporují i někteří odborníci. „Pokud chceme zvýšit proočkovanost české populace, musíme zvýšit dostupnost očkování a zpřístupnit vakcíny tam, kde se lidé přirozeně pohybují. Lékárny jsou ideálním místem, protože jsou dostupné, důvěryhodné a odborně vybavené,“ uvedl hlavní epidemiolog IKEM Petr Smejkal. S projektem souhlasí i vakcinolog Roman Prymula. „Zvyšování dostupnosti očkování je klíčovým faktorem pro zajištění kolektivní imunity,“ sdělil.

U sousedů už očkují

Pokud by měli očkovat lékárníci, museli by projít speciálním školením a zákon by musel upravit i hygienické požadavky na taková pracoviště. Záleželo by také na tom, jestli by zákon vyžadoval pro očkování samostatnou místnost nebo jak by to bylo s dostupností toalet, protože to by přirozeně řadu lékáren z možnosti očkovat diskvalifikovalo. Favorit na post ministra zdravotnictví Adam Vojtěch (ANO) očkování v lékárnách už dříve podpořil.

Česká lékárnická komora upozorňuje, že v Evropě se běžně v lékárnách očkuje. „Dnes už skoro ve více než 15 zemích,“ říká viceprezident komory Martin Kopecký. Naposledy se do očkování v lékárnách pustilo sousední Polsko.

Z vlastního průzkumu lékárníci vědí, že by o možnost očkovat stála zhruba polovina lékáren. Šlo by to i v menších městech, kde je třeba dostupnost praktického lékaře horší. „Z Polska víme, že i v lékárně s jedním lékárníkem zvládnou klidně 300 až 400 očkování za sezonu,“ říká Kopecký. Po čtyřech letech, kdy tam tahle možnost existuje, probíhá podle něj 35 procent očkování v lékárnách.

„S tím, jak se očkuje v lékárnách, tak i víc očkují lékaři a synergicky se vlastně zvyšuje proočkovanost. Obdobně to funguje i ve Velké Británii nebo Francii,“ doplňuje Kopecký.

Kdo bude očkovat?

O změnu legislativy, která by umožnila očkovat i lékárníkům, se v červenci pokusila Věra Procházková (ANO). Do projednávané novely zákona o zdravotnických službách načetla pozměňovací návrh, který zahrnoval možnost, aby v přesně vymezeném rozsahu očkování prováděli všichni lékaři, zubní lékaři a farmaceuti. Ten ale neprošel.

Jedním z důvodů byl odpor části lékařské komunity, která zdůrazňovala bezpečnostní rizika a tvrdila, že nízká proočkovanost není otázkou dostupnosti vakcín, ale nezájmu a nedůvěry pacientů. Prezident České lékařské komory Milan Kubek v otevřeném dopise senátorům před projednáváním novely uvedl, že lékárny nemají potřebné zdravotnické zázemí k řešení komplikací. „Zejména v případě nežádoucích reakcí, kterým nelze předcházet, by tak pacienti byli ohroženi na zdraví a životě. To je naprosto neodůvodnitelný a nesmyslný hazard,“ napsal Kubek.

Zkušenosti ze zahraničí však podle Kopeckého ukazují, že k anafylaktickým šokům v reakci na vakcínu proti chřipce v podstatě nedochází. Navíc první pomoc umí podat i lékárník, který je ze zákona zdravotník.

Prezident komory ve svém dopise zároveň zdůrazňuje, že praktičtí lékaři mají kapacitu očkovat víc, pokud k tomu budou vytvořeny vhodné podmínky. „Argument, že v některých zemích je očkování v lékárnách umožněno, není relevantní. Jednak Česko nemusí nutně kopírovat všechny nesmysly, které kdy populisté prosadili, ale především ve většině zemí je naopak, tak jako u nás, striktně oddělena péče lékařská od péče lékárnické, a to již z prostého důvodu, že lékaři i lékárníci mají rozdílné vzdělání,“ uvedl Kubek v dopise senátorům.

Komercionalizace očkování, které by bylo dostupné v lékárnách bez vyšetření lékařem, by podle Kubka vedla k prohloubení nedůvěry obyvatel k očkování.

Ne všichni lékaři jsou ale proti. Na síti X se ohradil třeba předseda České vakcionologické společnosti Roman Chlíbek. „Dovedeme si očkování dospělých v lékárnách proti chřipce, covidu‑19 a RSV představit jako další krok ke zvýšení proočkovanosti,“ uvedl.

Podle výkonné ředitelky Asociace provozovatelů lékárenských sítí Ireny Storové jsou lékárny vhodným očkovacím místem už proto, že veřejnost lékárníkům důvěřuje a farmaceuti jsou připraveni ke spolupráci na posílení prevence. Červencový průzkum think‑tanku Ministr zdraví ukázal, že s možností očkování v lékárnách souhlasí 22 procent dotázaných, dalších 33 procent souhlasí částečně.

Moderní medicína

Stáhněte si přílohu v PDF

„V přístupu veřejnosti vůči lékárníkům vidíme jedinečnou kombinaci důvěry a frekventovaného kontaktu, kterou lze využít ve prospěch veřejného zdraví. Tedy pouze pokud se tento potenciál rozhodnou politici smysluplně naplnit,“ říká Blanka Majnušová, manažerka projektu Prevence think‑tanku Ministr zdraví.

Mezi lékárníky a lékaři nyní obecně hoří spor o to, jestli se mají pravomoci lékárníků v oblasti prevence rozšiřovat. Aby například mohli léčit pacienty s diabetem, vysokým cholesterolem nebo tlakem. Lékaři jsou proti a berou to jako „fušování si do řemesla“.

„Lékaři také nesmějí v ordinacích prodávat léky,“ argumentuje například Kubek. Akce Benu lékáren považuje za marketingový projekt, jak do lékárny přilákat zdravé lidi a zvýšit si tak zisky.

Lékárníci se ale nevzdávají. „Chceme stále usilovat o rozšíření pravomocí lékárníků, může to být i očkování proti covidu, nejen chřipce, a další služby v rámci prevence. Když se podíváte do programového prohlášení vlády, tak to vidím optimisticky. Je vidět, že počítá s tím, že se preventivní služby rozšíří, a lékárny jsou určitě vhodným místem pro to, aby se tam třeba různé monitoringy prováděly,“ uvedla Storová.

Článek byl publikován ve speciální příloze HN Moderní medicína.

Tento článek máteje zdarma. Když si předplatíte HN, budete moci číst všechny naše články nejen na vašem aktuálním připojení. Vaše předplatné brzy skončí. Předplaťte si HN a můžete i nadále číst všechny naše články. Nyní první 2 měsíce jen za 40 Kč.

  • Veškerý obsah HN.cz
  • Možnost kdykoliv zrušit
  • Odemykejte obsah pro přátele
  • Ukládejte si články na později
  • Všechny články v audioverzi + playlist